Obesidad y Efectos en el Tracto Gastrointestinal | Asociación de Medicina de la Obesidad


Índice
  1. Definir la relación entre el peso y la salud intestinal
    1. Obesidad y enfermedad esofágica
    2. Obesidad y NAFLD
    3. obesidad y vesicula biliar
    4. Obesidad e Intestino
    5. obesidad y páncreas
  2. Recursos adicionales
    1. Educación continua – Cursos de la Academia OMA
    2. Obesidad: Una Enfermedad – OMA Podcast
    3. Diario del pilar de la obesidad

Definir la relación entre el peso y la salud intestinal

La obesidad es una pandemia mundial que está aumentando a un ritmo acelerado. La obesidad es uno de los principales contribuyentes a las enfermedades crónicas prevenibles y los costos de atención médica en los Estados Unidos, que se estiman en un rango de $ 147 mil millones a $ 210 mil millones anuales. La obesidad se define como un estado de enfermedad con un curso crónico, progresivo y recidivante. La enfermedad puede conducir a una disfunción del tejido adiposo que promueve la grasa corporal, lo que puede tener consecuencias metabólicas, biomecánicas y psicosociales adversas para la salud. Es probable que las personas con obesidad tengan otras enfermedades que pueden afectar múltiples órganos del cuerpo, como enfermedades cardíacas, apnea obstructiva del sueño, diabetes tipo 2, presión arterial alta, cáncer, trastornos neurológicos, trastornos gastrointestinales y muchos más. Cuando estas enfermedades se presentan en combinación con la obesidad, pueden tener consecuencias negativas para la salud, como discapacidad, mala calidad de vida o incluso una muerte prematura.

El aumento de peso también tiene efectos psicológicos en un individuo, ya que ha llevado a la distorsión del peso y al estigma asociado con la obesidad, uno de los mayores desafíos de atención médica. Evita que los pacientes y los médicos inicien discusiones sobre el peso. Los pacientes cancelan o retrasan las citas con el médico, incluidos los controles, lo que puede conducir a peores resultados de salud. Por lo tanto, es importante abordar la obesidad como una enfermedad y generar conciencia sobre su impacto en los principales sistemas de órganos en cualquier entorno de atención médica, atención primaria, clínica especializada u hospital. En esta revisión, veremos los efectos de la obesidad en el sistema gastrointestinal.

Obesidad y enfermedad esofágica

Los aumentos de la presión abdominal relacionados con el peso pueden tener efectos gastrointestinales (GI) superiores e inferiores significativos. En el GI superior, puede haber un aumento en el ácido del estómago y lesión en el esófago. La acidez estomacal constante causada por el debilitamiento de los músculos puede dañar el revestimiento del estómago y el esófago, causando una afección llamada enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Los síntomas comunes de la ERGE incluyen "indigestión", vómitos, tos (especialmente por la noche), sabor metálico en la boca, dolor, voz ronca y eructos. Alrededor de dos de cada diez personas experimentan síntomas de ERGE de manera regular. La mayor incidencia de ERGE en individuos obesos puede conducir al esófago de Barrett, una condición precancerosa. El esófago de Barrett eventualmente causa adenocarcinoma de esófago, un mecanismo probable que explica la asociación entre la masa de grasa abdominal y el cáncer de esófago.

Obesidad y NAFLD

La obesidad y la resistencia a la insulina están directamente relacionadas con la enfermedad del hígado graso no alcohólico y, si no se tratan, pueden provocar una complicación hepática grave llamada cirrosis.

obesidad y vesicula biliar

La vesícula biliar es un órgano ubicado debajo del hígado que almacena y concentra la bilis, que es un líquido digestivo importante producido por el hígado. Cuando comemos alimentos grasos, la vesícula biliar libera bilis en el intestino delgado para ayudar a digerir las grasas de la dieta. Cuando las personas consumen alimentos procesados, aumenta el riesgo de colesterol y cálculos biliares. Los pequeños cálculos biliares pueden permanecer sin síntomas. Sin embargo, a medida que aumentan de tamaño, pueden causar un dolor intenso y, en algunos casos, obstruir el conducto biliar. La pérdida rápida de peso a través de una dieta muy baja en calorías también puede aumentar el riesgo de cálculos biliares.

Obesidad e Intestino

Nuestra salud intestinal tiene consecuencias que van más allá de la simple digestión saludable. Curiosamente, nuestra salud intestinal también puede controlar nuestro estado de ánimo (a través de una hormona serotonina), mejorar la respuesta inmunológica y prevenir la predisposición a aumentar de peso. Dado que la superficie total de nuestros intestinos constituye una gran parte, los hábitos alimentarios tienen un gran impacto en nuestra salud. Además, la epigenética implica cambios en el estilo de vida que pueden comprometer gravemente la integridad de la mucosa intestinal cuando se exponen a irritantes constantes, lo que lleva a una inflamación crónica de bajo nivel.

Las consultas principales y estándar de atención primaria son para gases, gases, estreñimiento o diarrea. Estas condiciones están estrechamente relacionadas con la salud intestinal y mental y se conocen como síndrome del intestino irritable. Ingerir grandes cantidades de alimentos procesados ​​y productos lácteos puede conducir a esta condición. Un aumento en la presión abdominal, ya sea por tener sobrepeso en sí mismo o por un esfuerzo excesivo debido al estreñimiento, también puede provocar hemorroides agrandadas o venas varicosas en el ano y el recto.

Además, el aumento de la presión intraluminal en el intestino debido al aumento de la presión abdominal oa un cambio en la flora intestinal puede conducir a la formación de divertículos colónicos. Los estudios también han demostrado un mayor riesgo de enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa en pacientes con obesidad.

obesidad y páncreas

La obesidad también puede desempeñar un papel en la inflamación del páncreas, conocida como pancreatitis. Las condiciones que pueden conducir a un mayor riesgo de desarrollar pancreatitis incluyen cálculos biliares, diabetes, niveles altos de triglicéridos en sangre, tratamientos para la obesidad como la cirugía bariátrica y nuevos medicamentos agonistas de GLP-1. La presencia de obesidad aumenta el riesgo de inflamación gastrointestinal y se asocia con fenotipos de enfermedad más graves y una menor respuesta a los tratamientos. La inflamación puede conducir a resultados clínicos desfavorables y las consiguientes cargas clínicas y económicas. La obesidad puede afectar el sistema multiorgánico, y el tratamiento de los trastornos relacionados con la obesidad requiere un enfoque de equipo multidisciplinario. La noticia prometedora es que incorporar un estilo de vida saludable centrándose incluso en un pequeño cambio en el peso aún puede ser una esperanza para controlar las complicaciones relacionadas con la obesidad y contribuir en gran medida a prevenir enfermedades.

Recursos adicionales

La medicina de la obesidad brinda a los médicos recursos para abordar la obesidad y su papel en las enfermedades gastrointestinales.

Educación continua – Cursos de la Academia OMA

Obesidad: Una Enfermedad – OMA Podcast

Diario del pilar de la obesidad

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